0-18岁性成长过程
为了成为一个性健康的成年人，孩子将在性成长的过程中经历许许多多的事情。想要弄清楚孩子在性成长中需要完成哪些变化，就得学习从0到18岁性成长的典型过程。我们不仅仅告诉你性成长是怎样的一个过程——还会告诉你，孩子在这一系列成长中的各个阶段需要获得哪些知识。如果你对于孩子是否应该学习这些知识存在异议，这是很正常的。我们没有必要事事都一致同意，但有些知识是我们认为必须要告诉孩子的。
本文中，使用正常字体的部分为“事实”，使用加粗字体的部分为我们认为需要传授给孩子的“知识”。
0-18个月的性成长
如果你对着一个3个月大的婴儿说：“我爱你，我爱你。”他能听懂吗？抱歉，答案是：“不能。”虽然听不懂语言，但他们却能够体会到别人的爱，到底是如何得知的呢？通过身体的爱抚。从刚出生到18个月，婴儿通过感受别人的抚摸方式，建立起对自己身体的积极的或消极的评价。通过充满爱意的抚摸，他们认识到自己是有价值的，学习到什么是被爱。
让人吃惊的是，在0到18个月，孩子就开始分辨自己是男性还是女性了。如果一个孩子观察到某个性别比另一性别更优越或更劣势，就会对号入座地评价自己。孩子这么小就学到这些，是因为他很早就接收到各种信息了，甚至在子宫里就已开始（研究指出，父母对于胎动的回应方式会受到他们所认为胎儿的性别的影响），而且在出生之后从不间断。
从出生到18个月，孩子开始识别男性和女性的不同角色。
从出生到18个月，孩子开始探索自己的生殖器官并开始自我愉悦。但是，这个年龄的孩子的自慰行为并不会带来性高潮。
成人对孩子自慰行为的反应，会影响孩子对他（她）自己的身体的评价。很多人认为自慰会伤害身体，但是研究表明自慰无论在成人还是孩子都是健康的行为。自慰带来愉快的感觉，而且有些孩子在紧张的时候握住自己的生殖器官就能获得安慰。
最近的研究指出，性取向在一个人出生之始已经确定，并不是自己可以选择的，也不会受到养育方式的影响。作为父母，你是不可能改变孩子的性取向的。
18个月至3岁的性成长
在18个月到3岁期间，孩子会认识身体的各个器官的名字和功能。孩子通常用“孩子气”的语言称呼这些身体器官，而不是使用日常的、正式的词语。为什么？因为家长不自觉地在孩子面前使用了“孩子气”的词语。
让我们描述一下家长教孩子认识身体器官的典型过程吧：
“摸摸你的脚趾。对了。摸摸脚。对。摸摸小腿。很好。摸摸肚子。没错。摸摸手臂。很好。肩膀在哪里？很好。再摸摸脖子。真棒！摸摸头。宝宝真聪明！”
这位家长遗漏了什么部位？你说呢——就是没提性器官。这个有意或无意的遗漏会给孩子传递怎样的信息？——性器官并不是人体的正规器官，它们是不宜提及的，它们不是什么好东西。
可是还有更糟糕的。我们使用成年人的正常语气跟孩子说：“这是你的膝盖，这是你的手肘。”但是出于某种原因，我们把声音提高八度、怪声怪气地说：“这是你的小鸡鸡。”膝盖和手肘有没有这种怪名字？没有。这样做又给孩子传递了什么信息呢？跟刚才一样：性器官并不是人体的正规器官，它们是不宜提及的，它们不是什么好东西。
我们并不是有意这样做的，但是的确会对孩子造成影响。
我们应该使用正式的词汇称呼身体的每一个器官，以避免造成一个印象：这些器官是“不好”的。我们的目标应该是把有关性的事情“正常化”，但如果性器官是“不好”的，关于它们的讨论就很难正常化。
必须正确称呼性器官还出于以下理由。首先，研究指出，如果一个孩子掌握了性器官的正式名称，万一受到性侵犯的话，他们更有可能向大人揭发，而不掌握正式名称的孩子揭发性侵犯的可能性较低。其次，在性侵犯案件的调查过程中，孩子能够使用正式词语来描述是很重要的。使用正确词语与警察、律师或法官谈论案件的孩子更容易获得理解和信任。最后，万一遇到性侵犯，如果孩子不能用正式的词语描述，就无法与这一事件保持心理上的距离，也难以治愈这一伤害。语言可以产生距离，这个距离有助于受害者走出侵犯的阴影。
即使家长自己使用了正式的词语，孩子可能仍然会使用孩子气的俗语。让我们面对事实，孩子每天都从其他孩子口中听到各种傻气的错误词语。但是下一次当你的孩子回家说“我的小鸡鸡疼”的时候，抓住这个机会告诉他：“在我们家，我们不说‘小鸡鸡’，而是说‘阴茎’。”如果你现在担心过去你一直使用“小鸡鸡”这个词，会不会对孩子产生了不可逆转的坏影响？我们可以告诉大家，不会的，从现在开始使用正式词语就行了。
对于每个孩子来说，自己的身体是很重要的，从身体排出来的东西也很重要。如果一个2岁或者3岁大的孩子在如厕训练中获得这样的印象：他/她的排泄物是很肮脏和让人讨厌的，那么孩子可能会认为排泄这些东西的身体部位也是肮脏和让人讨厌的。
如厕训练应该以温和的、就事论事的态度进行。如果你的身体语言表达了厌恶情绪，就算你所说的话完全正确无害，也一样在传递消极的信息。
这个年龄段的孩子开始确认自己属于哪个性别，但对于性别是否会改变并不太肯定——他们知道自己是男孩子还是女孩子，但是不太肯定是不是永远如此。孩子通常在这时候开始问一些类似“为什么谁谁谁有小鸡鸡”或者“为什么谁谁谁没有小鸡鸡”的问题，特别当孩子偶然看到别人的裸体之后。
3岁的孩子对于排尿的不同姿势很感兴趣。女孩子会尝试站着尿尿。
很多女孩子会以为，男孩子身上有某样东西（阴茎）而她们没有。要让女孩子明白，他们同样有一个特别的器官，名叫外阴。告诉女孩子外阴不像阴茎那么容易看得见。可以用一块小镜子让女孩子看到自己的外阴。
在18个月到3岁之间，孩子开始以性别角色规范自己的行为，并开始观察别人是否符合性别角色。
如果我们希望孩子相信两性是平等的，我们自己的语言和行动就必须贯彻这一信念。
3岁的时候，孩子应该懂得身体是属于自己的，他们有权利对不想要的身体接触说“不”。
在3岁到5岁之间，孩子对自己身体的认识和控制不断提高。他们对一切事情都好奇和津津乐道，包括自己的和别人的身体。他们喜欢在床上依偎爸爸妈妈，喜欢跟爸妈一起洗澡，看着大人穿衣打扮，也喜欢摆弄自己的生殖器。
这些行为是正常的，但并不意味着你应该放任自为。孩子应该根据家庭的标准学习什么是个人隐私和文明举止。
一个重要的问题：“我是从哪儿来的？”通常在孩子3到4岁时被首次提出来。
如果孩子有勇气提出这个问题，你就应该有勇气诚实地回答。同样，如果你从前曾经说过，孩子是你从河边（或垃圾堆旁边）捡回来的，你也并没有毁掉孩子的一生。只需要诚恳地向孩子道歉，说从前所说的是一个谎话，然后告诉他们事实就可以了。
除了关于婴儿出生的问题，这个年龄的孩子常问的还有关于怀孕、哺乳的问题。
再次强调，要诚恳而简要地回答问题。
千万别高估了孩子的想象力，年幼的孩子对事物的理解是很具体而表面的，用于解释生育的各种比喻可能会导致孩子的误解、迷惑，甚至吓坏他们。很多孩子以为怀孕的妈妈肚子里真的长了一棵植物，因为有人告诉他们，男人把一颗“种子”（而不是“精子”）放到了女人体内。
儿童还不能理解成年人的性，因此没有必要向他们解释性行为的细节，以及相关的欲望和情感。
“性游戏”在三岁或四岁左右开始，会一直持续到青春期。
3到5岁孩子玩的“性游戏”包括“医生”游戏、跟洋娃娃玩的关于性的探索游戏以及模仿大人行为的游戏。孩子掀起别的小伙伴的衣服看别人的身体、或者把洋娃娃的衣服脱光、或者追着看宠物的屁股或观察填充玩具的屁股，这些都是很普遍的“性游戏”。
“性游戏”是完全正常的。这是孩子认识自己和别人身体的方式之一，是好奇心而不是性欲所驱使的。只是成年人常常带着“有色眼镜”对待这些行为——看到孩子的“性游戏”会让成人非常恐慌。成年人对孩子这种正常行为的过度反应可能会向孩子传递关于性的非常消极的信息。
孩子“性游戏”的行为很正常并不意味着你可以放任自为。例如：当你经过洗手间发现你的四岁的女儿正和邻居家四岁的儿子脱光了衣服互相观察对方的性器官。这个行为非常正常，通常不必干预，除非你估计邻居家肯定不能接受。如果是这样的话，告诉孩子们：“噢，我看到你们对对方的身体很有兴趣，好奇是值得表扬的，但是现在应该穿上衣服去干点别的事情了。”而且最好能告诉邻居发生了这件事情。因为就算不说，他们也很可能会从儿子的嘴里得知，所以不要让他们觉得你在故意隐瞒。事情过去以后，可以再跟女儿谈一谈，再次告诉她好奇是很好的，但是有问题应该问爸爸妈妈。利用这个机会，你可以跟孩子一起阅读一本关于人体的常识读本。
这个年龄的孩子开始明白自己的性别不会再有改变，并且努力扮演自己的性别身份。他们模仿同性的家长，试图在“过家家”游戏中尝试他们所观察到的性别角色。“你做妈妈，我做爸爸。”这句话在孩子的游戏中常常出现。“过家家”游戏通常是安排谁去工作、谁去购物、谁做饭、谁开车等任务。与上述的“医生”游戏不同，过家家游戏并不含有性探索的企图。在这个年龄段的女孩子会希望长大嫁给爸爸，男孩子则希望娶妈妈。这表明了孩子想要模仿和同化同性的父母。
5-6岁的性成长
这是想象力活跃的阶段，关于身体的各种奇异幻想也会产生。因此家长应该告知孩子关于身体及其功能的简易而准确的信息。
孩子仍然很努力地发展作为一个男孩子或女孩子应该表现的性别角色行为。他们仍然模仿同一性别的父母，并且将他们了解到的所有性别角色行为都在游戏中一一扮演。这些性别角色行为有时是一些成见，即使父母已经很努力地平等对待两性，避免产生偏见——由此可见父母以外的各种影响（比如家庭的其他成员、小伙伴或电视）是多么强大。
这个年龄段的孩子希望自己的家庭是正常家庭。
他们应该懂得，家庭的情况是多种多样的，没有哪一类家庭是比别的家庭更好的。
与其他年龄段一样，自慰行为（触碰自己的性器官以获得愉悦）很常见。同样，这个年龄的孩子的自慰行为并不会带来性高潮。
再次强调，孩子自慰是一个健康的行为——自慰带来愉快的感觉，而且对于某些孩子来说有安慰的作用。如果孩子被允许自慰，而不会因此接收到消极的信息（被批评、奚落、嘲笑等），这将提高他们将来成为性健康和性幸福的成年人的可能性。因为如果一个人很清楚怎样才能给获得快感，就可以给伴侣提供指引，共享性的愉悦。
在这个年龄，孩子应该明白只能在隐私场所自慰。
如果你仍然认为自慰是有害健康的，至少应该这样告诉孩子：“我们家不允许自慰。”但请注意避免让孩子对自己的行为感到内疚。因为无论如何，这是很自然的行为。同时，如果孩子仍然私底下有自慰行为的话，请理解他们。
6-9岁的性成长
在这个阶段，孩子智力发展迅速，生平第一次有能力真正理解性交、妊娠、怀孕和生育的过程。
但是，他们仍然不能理解性行为中的欲望和感情。他们也许能明白性交和妊娠，但可能会以为爸爸妈妈只为了生育孩子而性交过一次或两次。
这个年龄段的孩子首次关注自己是否“正常”，因此开始注意那些“不正常”的事物，比如双胞胎、连体婴或残疾人。
他们会继续认识男孩与女孩的角色，并且探索展性别角色更复杂的涵义。
孩子所接触到的性别角色应该是不带偏见的。
孩子开始跟从同伴的穿衣和说话方式。在这个年龄，男孩子比女孩子更在乎自己的玩具、嗜好、衣着和发型是否符合性别期望。
他们继续玩“性游戏”。
自慰在这个年龄仍然是普遍的。就像更低年龄段的孩子一样，这个年龄的孩子的自慰并不带来性高潮——他们抚摸自己的性器官只是为了获得愉悦或安慰。
这个年龄的孩子可能开始说出或私下讨论或写出一些与性有关的词语。他们也会对性笑话感兴趣。孩子们知道大人不允许这些行为，所以他们不会在你面前这样做。如果你经过一群叽叽喳喳说笑着的6到9岁的孩子身边，他们马上安静下来，我们大致可以猜测，他们在谈论有关性的事情。
9-14岁的性成长
关于青春期的开始年龄，专家们有各种说法难以统一。但我们可以负责任地说，女孩子平均在8-13岁、男孩子平均在10-15岁开始青春期的发育。青春期通常持续3-4年才会结束。
青春期总有一些让人不愉快的时候，但是如果每个人都同时和同步经历青春期的话，肯定可以避免大部分不愉快。即将或已经进入青春期的孩子需要处理的最困难的事情之一，就是同龄人身体发育的极大差异。所以“我是不是正常？”的问题成为青春期最大的困扰。或者换一种说法，这个困扰也可以是“我是不是有问题？”这是不足为奇的：试想如果你是全班第一个乳房发育的女生，肯定很难堪；但如果你是最后一个乳房发育的女生，也会很难熬；如果你是一个男孩子，刚好在面向全班回答问题的时候阴茎不知不觉勃起了，那真是尴尬；而如果一个男孩子正努力给一个女生留下良好印象时，却控制不住自己的嗓音忽高忽低——痛苦啊；在青春期，无论是男生还是女生，都会体验难以控制的情绪变化——痛苦。这张清单似乎没有尽头，再加上青春痘、青春期体味浓重等问题，你就能理解为什么对于少年时期的孩子来说，青春期真的是难熬的阶段了。
现在我们都知道，每个人最终都会结束青春期，但是对于正处于或即将进入青春期的孩子来说，他们既为身体发育而烦恼，又担心所有这些变化能否有一个好的结果。设想一个青春期男孩发现自己的乳房居然有点变大了。超过半数的青春期男孩都会有乳房发育——这是很正常的，通常在一年或一年半之后就会停止。但是如果没有人告诉你这很正常，你可能会以为你的激素分泌失调了，你会变成一个女孩子。
青春期或即将进入青春期的孩子需要了解，每个人都不一样是“正常”的，而且所有人最终都会渡过青春期，所以青春期带来的焦虑和迷惑都不是永远存在的。他们应该知道，他们并不是孤立无援地面对这些疑惑和恐惧。
男孩子会担心自己阴茎的大小，女孩子则担心乳房的大小。
重申一遍，我们必须再三向孩子说明，没有哪两个人是完全一样的，有差异是很正常的。
很多青春期的孩子都会对自己的体重或体型不满。
消极负面的身体意象会阻碍健康恋爱关系的建立。青春期或即将进入青春期的孩子需要了解到人们的身体有着不同的形状和大小；每个人都有一个基本的体型，是不可能改变的，无论吃得再怎么少或运动得再怎么勤；而且我们没有必要接受社会上流行的所谓“完美”身材的概念。
在青春期，很多友谊关系会发生变化，被旧日朋友拒绝会让人很受伤。通常身材大小和发育程度会决定孩子选择哪些伙伴。这一点通常对于男生来说很残酷，因为男生普遍比女生更晚进入青春期。设想一个男孩和一个女孩从襁褓就开始是好朋友，当女孩子进入青春期，她就会迅速经历各种变化，不再愿意跟那个还没发育的“小孩子”做朋友了。
我们不能强迫这个女孩子继续跟小男孩做朋友，但是我们可以教她用一种友好的方式结束友谊。
那些发育得较早的女生可能开始对异性感兴趣了。为了跟同等成熟程度的对象约会，她们通常会选择年纪较大的男孩子。
因此，孩子们需要学习有关约会的目的和各注意事项，认识恋爱关系中哪些因素意味着被利用。
在这个年龄段末期，男孩子也开似乎对约会感兴趣了，但是他们通常会已一种很奇怪的方式表达对女孩子的喜欢。你知道是什么方法吗？没错，就是嘲弄或打她。
为了获得更多的自我认同和独立性，男生和女生都开始更多地听取朋友们的建议。这个年龄段的孩子开始了独立于父母的一个新发展阶段。
我们应该鼓励青春期或即将进入青春期的孩子与同伴“合群”。但是我们也应该鼓励他们站在自己的立场思考问题，不要随大流。
这个年龄段自慰行为相当普遍，有些孩子会对于自慰带来的内疚感感到非常困扰。
自慰是完全健康的行为——它带来愉快的感觉，而且如果没有受到消极的处理的话，自慰可以提高成年后性健康和性愉悦的可能性。因为如果一个人很清楚怎样才能给获得快感，就可以给伴侣提供指引，共享性的愉悦。
这个年龄段的孩子应该明白选择从事自慰行为是一个完全个人的抉择，可能会受到家庭价值观的影响。即使你的家庭并不反对孩子自慰，也应该让孩子知道，自慰很正常，不自慰也很正常。
即将或已经进入青春期的孩子对于自己身体的变化很感兴趣。同性的朋友互相看或摸对方的性器官是很普遍的。通过这种行为他们能够认识到自己是正常的。这些探索行为不会把一个孩子“变成”异性恋或者同性恋。
这个年龄段的孩子可能会问很多有关性取向的问题。到了这个年龄，他们已经听到过关于性取向的大量错误信息了。
青春期或即将进入青春期的孩子应该明白性取向不是可以选择的，而且异性恋、双性恋和同性恋之间唯一的不同只是受吸引对象的性别不同。
14-18岁（青少年时期）的性成长
青少年时期的孩子在本质上是自我敏感、自我中心的。他们努力适应改变中的身体意象，努力控制情绪的冲动，努力在这个世界上找到自己的定位。
他们的自尊心很脆弱，而且无论他们的社交情况如何，青少年很少能够确信自己能够为同伴和成年人所接受。青春期的孩子希望确认自己有价值，所以他们努力去证明。不幸的是，他们证明自己价值的方式是去找一个男朋友或女朋友。这是一个很糟糕的证明方法，因为寻找男朋友或女朋友是很容易遭到拒绝的。
虽然有些孩子为了保护自己，会在与异性相处中表现退缩，但是大部分孩子都迫切希望被接受、被爱慕和被追求。
由于孩子们很害怕变成“异类”，因此他们很容易受到同伴压力，或者被教唆。
重申一遍，我们应该鼓励青少年时期的孩子与伙伴“合群”。但是他们必须意识到每个人都对自己的决定负责任。
与父母的关系可能会很紧张，总是冲突。冲突的一方面是要求成年人更多的关注，另一方面则是不断脱离依赖性的努力。冲突的这两个方面的更替特别频繁，不是每周更换一个极端，而可能是眨眼之间就转变立场。
青少年时期的孩子应该知道，即使我们可能不接受他们的某些行为，但我们总是接受他们这个人的。
女孩子对于表现女性气质很感兴趣，男孩子则会尝试模仿他们尊敬的男人。
青少年应该理解生理造成的差异与社会偏见带来的性别角色差异是不一样的。他们应该明白对于约会的对象不应该有性别角色成见。青少年应该懂得性别角色成见对于男性和女性都是有害的。
14、15和16岁的孩子开始以更成熟的方式尝试异性之间的亲密行为，可能包括尝试性交。女孩子最初的性体验可能并不让人愉快，而且孩子们知道自己尚未具备足够的感情基础做这些事情。那么，为什么他们偏偏要从事这些没有快感的麻烦呢？他们这样做的理由有几个：他们以为所有同龄人都在做；迫于男朋友或女朋友的催促；证明已经摆脱了童年期的约束和依赖；好奇；误解；或者只是单纯地想挑战自我。
青少年应该学会根据感情成熟程度决定从事哪些亲密行为。
17到18岁的孩子更善于为尝试新的性行为做心理准备。因此他们会尝试更多种类的性行为，藉此建立自己的性行为模式。在这个过程中，他们会挑战从前遵从的行为规范。思想上的探索会带来行为上的尝试。
青少年时期的女孩子通常不会提前计划她们的首次性行为，因为事先计划就等于说明了——无论是对其他人还是对自己——她们对性感兴趣。
青少年时期的男孩子往往感到必须找个女孩子上床，这样其他男生才不会认为他是同性恋。
青少年应该认识到，他们所参与的所有有关性的行为都是有后果的。他们必须学会怎样恋爱才能不伤害对方以及自己。
青少年可能会反复思考性冲动、好感等事情，他们可能会将一些性愿望或幻想等同于事实。
青少年孩子应该懂得，我们不能控制自己的感受、感情，但可以控制自己的行为。孩子应该认识到产生性愿望或幻想是很正常的，而且我们不是一定要将其付诸行动的。
最后，青少年应该认识到在他们的人生中，性和性愉悦带来了哪些积极的影响。