团体心理辅导

这个被运用在一个七岁的孩子麦可身上的表达性游戏治疗技巧，我称之为愤怒的高塔。我用这个方法将孩子拒绝表达的愤怒释放出来。              

最近我研究到一种治疗理论，就是当事人经常会对墙壁或纸箱丢球以发泄心中的不满。经由这个启发，我带来一个大塑料桶（装爆米花的），其中装有六个小提桶及一个软的美式足球。我告诉麦可，可以利用这些塑料桶建一个塔，然后用足球来将塔击毁。我告诉他可以用尽全力丢球，并且将心中想说的话一次宣泄出来，我也告诉他丢球时用力越大则塔倒下时会发出的声音会越大。

适当的宣泄对孩子来说是很困难的，特别是那些有过被虐待或是失丧经验的孩子。临床上，我观察到这些孩子会有两种极端的表现：不是将这些愤怒无可抑制的展现在他生活中的所有层面，就是将这些愤怒隐藏、压抑在心中。

根据奥克莱多（0aklander）的说法，最重要的是让孩子知道自己的愤怒以及了解愤怒。这是帮助孩子感到强壮以及完整，并且不会惧怕逃离的这些感觉，或是避免将感觉借由间接的方式释放以致伤害别人或疏远别人的第一个步骤。

在疗程中安全的情况下，利用身体来表达愤怒或是激动的感觉可以帮助孩子了解愤怒，释放愤怒，并且学习适当的将生命中的愤怒表达出来。

规则说明   

这个治疗主要是将一个玩具娃娃放在塑料塔上，然后用一颗柔软的球将塔击倒。这个玩具娃娃可以代表任何的东西，一个细菌、一位老师、一个事件，甚至是当事人自己。当事人必须说明玩具娃娃代表的是什么，并且在击倒玩具娃娃之前用言语表达出愤怒，他＂可以说“我厌恨我的老师”， “我好恨我自己”， “我不再喜欢……”治疗者响应孩子表现出来的内容与感觉可以说：“你果真很痛恨你的老师呀！…

让孩子自己摆设高塔，并且随着他的意愿将塔摆得稳固或是不稳，可以带给孩子一种主控感，在塔顶加上去的玩具娃娃也提供了孩子更多的掌控与灵活度。

另一个游戏的重点是，把塑料桶互相套起来。孩子把玩具娃娃、足球以及塑料桶封在一个独立的空问里，在治疗者的帮助下，这似乎可以让孩子成功地将感觉封住。

实际应用           

这个治疗技巧可以应用在一些拥有表达困难的孩子身上，这包括了压抑愤怒以及过度激动的孩子。而曾经有过被虐、创伤、疏忽，遗弃或其他失丧经验的孩子，也可能会出现无法解决愤怒的问题。

这个治疗的表现可以依照各个孩子的不问需求而改变。例如说，面对一个胆小压抑的孩童就需要向他保证，用力将塔击倒以及大喊是可以被接受的。治疗苦甚至可以示范如何表达愤怒，而孩子一开始可能还是会很温柔以及不情愿表达愤怒。

另一方面．带有攻击性的孩子则必须让他了解，这个活动主要是让他安全的释放出愤怒，而来帮助他们控制自己，但必须要让孩子了解在治疗中击毁这个塔，以及真实生活中击毁别人事物的差别。他们也可以在家里用力地打枕头或是将球大力地丢向墙壁（在不毁损事物的前提下）。

我将这个治疗运用在七岁的麦可身上，麦可的两岁弟弟几个月前才死于白血病。他的父母最近正控告他弟弟的主治大夫的不适当医疗行为，所以我们可以想象他在弟弟死亡后的愤怒应该会加深。不过在连续六次的疗程中，麦可都否认了他的愤怒，不论是口头上或是在游戏和图画中。

在一个月的游戏治疗后，我将这个游戏导入。曾经非常内向又退缩的麦可突然变得非常踌躇，在我的鼓励下他很快地将球用力丢向塑料塔，几次疗程后他说：“我对这些杀了我弟弟的病菌十分痛恨。”然后用力丢球。他持续了三次疗程，而他的说话变得大声，力道也增强了。这变成了他进入治疗后第一件想做的事。

最后他拿了一个小的玩具娃娃，放在塔上并说： “这个玩具娃娃是给开错药的医生。”当他用力把球丢过去时，那个医生飞到了房间的另一个角落，在那里麦可用力的践踏并且扭转玩具娃娃。

之后麦可变成了一个放松的可爱男生。在家里以及学校里都能显示出不同的感觉，似乎在他心里那些痛苦的过去都已经消失了。

和其他表达性的游戏治疗一样，这个治疗的主要目的是让孩子知道自己愤怒的程度，以便在未来愤怒产生时可以有适当的控制。